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合理的管理制度能保障医用手术室净化的正常有效运行

随着科学技术的进步和经济的发展,医用手术室净化及其相关的受控环境在医疗系统中发挥着极其重要的作用。洁净手术部、ICU重症监护室、静电分配中心、生物实验室、负压隔离病房、PCR实验室、洁净病房、制剂中心、无菌物品供应中心等洁净室的建设,改善了就诊环境、医疗水平和服务质量。同时,对净化空调系统的管理提出了更高的管理要求。



为了使净化空调系统的管理更加技术化,洁净室的效率能否充分发挥不仅取决于初始设计和施工质量,还取决于维护和管理水平,从而使系统运行更加有序,管理工作更加规范。要成立一个管理部门来满足这一要求。管理者的职业化尤为重要。因此,工程师和技术人员应组成一个团队,有效管理与洁净室使用相关的水、供暖、电力、燃气、净化空调系统和消防设施。

为了科学有效地管理净化空调系统,必须建立一套合理的管理制度,形成正常的工作秩序,保证洁净室的正常运行。
1.运营管理代码

洁净空调系统的运行直接关系到洁净室的温度、湿度、洁净度和压差能否满足要求。设备运行的质量很大程度上取决于维护人员能否按要求运行。

1.1空调系统作为手术室的主要能耗项目,根据室外气象条件,结合洁净室早、中、晚3点的温湿度设置要求,确定新风系统的运行方案,目的是降低运行成本。日常检查项目包括:风系统、水系统、电力系统、室外机、室内机、机房的安全隐患。随时掌握设备状态,如循环机、回风系统、风机、水泵、电机等设备运行是否有异常声音。(连自动控制系统都要检查,以免发生事故。)
1.2值班人员应认真负责,经常巡视检查,提前发现隐患,提前合理安排设备维修。及时与手术室沟通,根据手术台数量的安排时间对机组进行准备和调试,避免维护和运行时间发生冲突,影响正常运行。消耗品应提前报告,特别注意易损和易腐零件。
1.3每天两次记录机组的运行参数。并对各单位的维护进行记录和归档。
1.4建立预警机制,将突发事件的影响降到低。
2.运营管理
2.1应定期检查和校准测控系统,以确保其测控的准确性和可靠性。运行管理人员应经常将机组的实际运行状态与规定的标准值进行比较,如有偏差,应立即调整。
2.2定期检查电机轴承、皮带、供水和回水阀、排气阀、供水系统、调节阀和空气阀各部分是否运动。

2.3定期检查各单元风压、风阻,清洁更换初中效,清洁单元箱内部。检查表冷器有无污染,并定期清洗消毒。

2.4定期检查强弱电、配电柜及各种电气线路有无松动、发热,并立即修复。自动控制系统是否准确、彻底地执行动作。


2.5定期检查空调系统冷热源,根据不同季节进行冷热转换。并维护主机系统的关键组件。及时检查机组的气密性和防腐处理,定期清洗表冷器,提高动能转换效率,降低运行能耗。
2.6过度季节依靠室外环境的温湿度差异来调节手术室的温湿度要求,从而大限度地减少室外空调机组的运行时间,达到节能降耗的目的。
3.净化空调系统的管理验证及目标。
3.1更换新风扇的次高效过滤器后的验证。更换后无亚高效率的漏点。
3.2清洁和更换一级和二级有效过滤器后的验证。更换后的电阻满足机组运行要求。
3.3净化空调机组冷凝盘及其表面冷却器的验证。经过灭菌消毒清洗,符合规范要求。
3.4新风机送风量的验证等。满足一开始的设计风量,满足各手术室的新鲜空气供应。

4.过滤器的日常管理。洁净空调系统的核心是初级过滤器、中间过滤器、亚高效过滤器和高效过滤器。
4.1每日检查一、中效过滤器压差表是否灵敏,压差表读数是否超过过滤器阻力。如果发现超过电阻,需要立即更换和清洗。如果没有超过阻力,每周清洁一次初级过滤器,每两周清洁一次中间过滤器。
4.2干燥后用无尘环保清洁液溶解于水中,用消毒液浸泡半小时,然后反复冲洗至无泡沫。
4.3放在通风良好的室外地方晾干。严禁在有雾、有风、有尘、有霾的环境中干燥。干燥后,放入盒子中,盖上盖子保存。
4.4更换时,机组箱体内部应进行蒸汽消毒清洗,吸尘器应吸尘。顺便检查一下紫外线杀菌是否正常。
5加湿系统
为了保证手术室冬季的湿度要求,定期检查软化水系统,检查更换滤芯。定期检查和清洁加湿桶,以大限度地减少因结垢造成的电极损失。由于加湿系统耗电量大,应根据一天的室外湿度及时调整加湿量的输入,以降低耗电量。

6.手术室的回风网和排风网每周应定期清洗,风口百叶窗和孔洞应清洗干净。

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